阴虚内热型悬饮668866com

治疗方法:沙参麦冬汤合泻白散加减。

胃气上逆证证候:阵发性呛咳、气急,咳甚时呕吐酸苦水,平卧或饱食后症状加重,平素上腹部不适,常伴嗳腐吞酸、嘈杂或灼痛,舌红,苔白腻,脉弦弱。病机:胃气上逆,痰浊壅中,肺胃失和,气道受累。治法:降浊化痰,和胃止咳。方药:旋覆代赭汤合半夏泻心汤加减。处方:旋覆花9克r包煎1,赭石9克,法半夏6
克,党参15克,干姜5 克,黄芩9克,黄连3
克,枇杷叶9克。加减:若呃逆、泛酸较重者加吴茱萸15克,瓦楞子15克以降逆制酸;痰多者加浙贝母10克,紫菀10克以化痰止咳。肝火犯肺证证候:上气咳逆阵作,咳时面红目赤,咳引胸痛,可随情绪波动增减,烦热咽干,常感痰滞咽喉,咯之难出,量少质黏,或痰如絮条,口干口苦,胸胁胀痛,舌质红,苔薄黄少津,脉弦数。病机:肝失条达,郁结化火,上逆侮肺,肺失肃降。治法:清肺泻热,化痰止咳。方药:黄芩泻白散合黛蛤散加减。处方:桑白皮12
克,地骨皮12克,黄芩9 克,青黛6克,海蛤壳15
克。加减:火热较盛,咳嗽频作,痰黄者,可加栀子9克,牡丹皮9
克,浙贝母9克,枇杷叶 6克以增清热止咳化痰之力;胸闷气逆,加枳壳
9克,旋覆花9克
以利肺降逆;胸痛配郁金9克,丝瓜络9克以理气和络;痰黏难咯,酌加海浮石9克,浙贝母9克,竹茹9克,瓜蒌9克以清热化痰降气;火郁伤津,咽燥口干,咳嗽日久不减,酌加北沙参9克,麦冬9克,天花粉15克,诃子9克以养阴生津敛肺。肺阴亏虚证证候:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中见血,或声音逐渐嘶哑,午后潮热,颧红,手足心热,夜寐盗汗,口干咽燥,起病缓慢,日渐消瘦,神疲,舌质红,少苔,脉细数。病机:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失滋润,肃降无权。治法:养阴清热,润肺止咳。方药:沙参麦冬汤加减。处方:北沙参9克,麦冬9
克,天花粉9克,玉竹9
克,桑叶9克,知母9克,川J贝粉2克。加减:咳而气促,加五味子
6克,诃子9克以敛肺气;痰中带血,加牡丹皮
9克,白茅根15克,仙鹤草15克,藕节9克以清热止血;潮热,酌加功劳叶9克,银柴胡9克,青蒿9克,鳖甲9克
,胡黄连9克以清虚热;盗汗,加乌梅9克,牡蛎15克,浮小麦15克以收敛止涩;咯吐黄痰,加海蛤粉12克
,黄芩9克以清热化痰;手足心热,梦遗,加黄柏9克,女贞子9克,墨旱莲9克,五味子6克以滋肾敛肺;兼气虚者,可用生脉饮加减。

方用:沙参麦冬汤合泻白散加减

病因病机:饮阻气郁,化热伤阴,阴虚肺燥

证候表现:咳呛时作,咯吐少最黏痰,口干咽燥,或午后潮热,颧红,心烦,手足心热,盗汗,或伴胸胁闷痛,病久不复,形体消瘦,舌质偏红,少苔,脉小数

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